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소소한 일상지식

심부전 부정맥 보험금 받으려면? feat. 급성심근경색 허혈성심질환 심혈관질환 비교

by 꿍또리 2024. 5. 18.

 

오늘은 제가 가지고 있었던 원래 보험에서 필요 없는 특약들은 빼고, 새로운 보험을 넣으려고 알아보면서 공부했던 내용을 기록하려고 합니다.

 

 

 

보험 관련 용어들이 너무 세분화되있어서 너무 복잡하고 어렵던데요. 오늘은 심장 관련된 질환 용어의 보장 범위, 주의할 점에 대한 제 생각을 기록하겠습니다.

 

보험용어 심장 관련 질환

 

 

● 심장관련질환 용어 ●

보험을 새로 넣으려고 제가 미리 넣어두었던 보험부터 분석해 보았는데요. 

가입담보 가입금액
급성심근경색증진단비 1천5백만원
허혈성심장질환진단비 5백만원

 

이렇게 설계되어 있더라고요. 제눈엔 똑같은 질병 같은데 왜 용어도, 금액도 다른지 이해가 안 되었어요. 결국 설계사분에게 여쭤보았습니다. 

 

 

 

각 용어마다 포함되는 질병 코드를 정확히 알려달라고 했는데요. 보험사마다 조금씩 차이는 있을 수 있지만 대체적으로 아래 표처럼 분류하고 있다고 합니다.

질병코드 질병분류


I21 급성심근경색증 급성심근경색증 허혈성
심장질환
심혈관질환
I22 후속심근경색증
I23 급성심근경색증 후 특정 현존 합병증
I20 협심증  
I24 기타급성허혈성 심장질환  
I25 만성 허혈성 심장병  
I47 발작성 빈맥    
I48 심방세동 및 조동    
I49 기타 심장부정맥    
I50 심부전    

 

질병이 많이 포함되는 순서대로 심혈관질환 > 허혈성심장질환 > 급성심근경색증 입니다.

 

그럼 여기서 제가 가입한 급성심근경색증진단비 1500만 원은 협심증으로 진단 시 받지 못하는 거죠.

 

이번에는 꼭! 잘 알아보고 넣겠다는 마음으로 여러 설계사분들께 설계도 받아보고, 자세히 비교하다가 생소한 문구를 발견하게 되었어요.

 

<심혈관특정질환 I 진단비, 특정 3대 심장질환>이라는 항목이었는데요. 여기는 어떤 질병이 포함되냐고 여쭤 보았습니다.

 

 

 

 - 심혈관특정질환 I -

질병코드 질병분류


I21 급성심근경색증 급성심근경색증 허혈성
심장질환
심혈관질환
I22 후속심근경색증
I23 급성심근경색증 후 특정 현존 합병증
I20 협심증 심혈관
특정질환I
I24 기타급성허혈성 심장질환
I25 만성 허혈성 심장병
I47 발작성 빈맥  
I48 심방세동 및 조동  
I49 기타 심장부정맥  
I50 심부전  

 

심혈관질환 = 급성심근경색증 + 심혈관 특정질환 I 이렇게 형성되더라고요.

같은 질병으로 이렇게 복잡하게 나눠두니 꼼꼼하게 보지 않으면 헷갈릴 수밖에 없게 돼있어요.

 

※ 주의할 점

특정심혈관질환 항목에서 I49 기타 심장부정맥을 비포함하는 보험사가 많다고 해요. 제눈에는 부정맥이 가장 흔하게 걸리는 질병이라서 보상을 최대한 안 해주려는 보험사의 꼼수로 보여요. I49 항목이 포함되는지 꼭 확인하셔야 합니다!!

 

 

 

- 특정 3대 심장질환 -

질병코드 질병분류


I21 급성심근경색증 급성심근경색증 허혈성
심장질환
심혈관질환
I22 후속심근경색증
I23 급성심근경색증 후 특정 현존 합병증
I20 협심증 심혈관
특정질환I
I24 기타급성허혈성 심장질환
I25 만성 허혈성 심장병
I47 발작성 빈맥 특정3대
심장질환
I48 심방세동 및 조동
I49 기타 심장부정맥
I50 심부전

 

특정 3대 질환은 표의 4가지 + I46. 심폐소생 성공한 심장정지 항목입니다. 보험회사에서 너무 다양한 방식으로 심장 관련 질병을 분류해 놓은 거 느껴지시나요? 

 

 

 

여기까지 심장 관련된 보험 용어들을 알아보고 정리해 보았는데요. 보험 넣을 때 꼼꼼히 챙겨서 넣으시길 바랍니다.

 

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